Cirugía Ortopédica y Traumatología
Director de la Unidad: Luis Silva Gallardo
Referente de Cuidados: Gracia Clavelino Muñoz
Población de Referencia
| Especialidad | TIS |
| Cirugía Ortopédica y Traumatología | 500.899 |
Unidades Funcionales
Cirugía Ortopédica y Traumatología General
Unidad de Columna
Dotación de Personal
| Jefe Sección | 4 |
| Facultativos/as Especialistas de Área | 32 |
| Residentes (EIR) | 10 |
| Enfermeros/as | 36 |
| Auxiliar Enfermería | 40 |
| Personal Administrativo | 10 |
| Celadores/as | 4 |
Profesionales acreditados por ACSA
| Finalizados | 6 |
| En curso | 23 |
Dotación de Recursos
| Camas de Hospitalización | 54 |
| Consultas Externas | 8 |
Accesibilidad
Atención Primaria
| Tiempo de espera para consultas | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 |
| Demora Media (días) | 41 | 27 | 34 | 44 |
| Pacientes citados < 40 días | 32,0% | 92,5% | 69,2% | 28,6% |
| Tiempo de respuesta quirúrgica |
2014 | 2015 | 2016 | 2017 |
| Demora Media (días) | 108 | 71 | 120 | 57 |
| Pacientes en espera < 120 días | 70,2% | 91,2% | 58,2% | 95,9% |
Actividad de Consultas
| 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | |
| Primeras Consultas | 39.573 | 40.915 | 44.086 | 36.425 |
| Consultas Sucesivas | 39.932 | 37.834 | 38.470 | 38.431 |
| Total Consultas | 79.505 | 78.749 | 82.556 | 74.856 |
| Relación sucesivas / primeras | 1,01 | 0,92 | 0,87 | 1,16 |
Actividad de Hospitalización
| 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | |
| Ingresos Programados | 1.620 | 1.366 | 1.490 | 2.014 |
| Ingresos Urgentes | 1.648 | 1.565 | 1.592 | 1.621 |
| Ingresos por Traslados | 112 | 106 | 102 | 106 |
| Ingresos Totales | 3.380 | 3.037 | 3.184 | 3.741 |
| Estancias Totales | 17.566 | 15.481 | 15.750 | 18.574 |
| Éxitus | 24 | 30 | 31 | 36 |
| Índice de Ocupación | 81,57% | 73,13% | 78,24% | 90,87% |
| Estancia Media | 5,15 | 5,03 | 4,91 | 4,91 |
Actividad Quirúrgica
| 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | |
| Intervenciones Programadas | 1.260 | 1.149 | 1.408 | 1.805 |
| Intervenciones Urgentes | 1.347 | 1.423 | 1.364 | 1.468 |
| Intervenciones CMA | 1.457 | 1.085 | 998 | 1.241 |
| Resto de Intervenciones Ambulatorias | 638 | 900 | 718 | 760 |
| Intervenciones totales | 4.702 | 4.557 | 4.488 | 5.274 |
| Índice de intervenciones suspendidas | 9,04% | 10,40% | 9,40% | 8,10% |
Indicadores de Gestión CMBD
| 2016 | 2017 | |
| Total Altas | 2.887 | 3.158 |
| Porcentaje de Exitus | 1,07% | 1,11% |
| Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días | 1,14% | 0,60 |
| Estancia media ajustada por funcionamiento | 5,76 | 5,57 |
| Índice de Estancia Media ajustada | 0,98 | 1,09 |
| Peso Medio bruto | 1,24 | 1,28 |
GRDs más frecuentes
| APR GRD TRAUMATOLOGIA | Casos | Estancia Media | Peso Medio |
| 302 - SUSTITUCIÓN ARTICULACIÓN RODILLA | 504 | 4,24 | 1,4795 |
| 313 - PROCEDIMIENTOS SOBRE RODILLA Y PARTE INFERIOR DE LA PIERNA EXCEPTO PIE | 417 | 4,75 | 1,1964 |
| 308 - REPARACIONES DE CADERA Y FÉMUR | 366 | 9,56 | 1,3419 |
| 315 - PROCEDIMIENTOS SOBRE HOMBRO, CODO Y ANTEBRAZO EXC. SUSTITUCIÓN DE ARTICULACIÓN | 357 | 4,62 | 1,1134 |
| 301 - SUSTITUCIÓN ARTICULACIÓN CADERA | 300 | 9,45 | 1,5544 |
| 314 - PROCEDIMIENTOS SOBRE PIE Y DEDOS DEL PIE | 217 | 1,60 | 1,0387 |
| 320 - OTROS PROCEDIMIENTOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y TEJIDO CONECTIVO | 109 | 4,39 | 1,0968 |
| 342 - FRACTURA O LUXACIÓN EXCEPTO FÉMUR, PELVIS O ESPALDA | 101 | 2,91 | 0,5323 |
| 309 - OTRAS CIRUGÍAS IMPORTANTES DE CADERA Y FÉMUR | 85 | 10,01 | 1,4482 |
| 304 - PROCEDIMIENTOS DE FUSIÓN DORSAL Y LUMBAR EXCEPTO POR ESCOLIOSIS | 84 | 10,33 | 3,0802 |
| 316 - PROCEDIMIENTOS SOBRE MANO Y MUÑECA | 74 | 2,03 | 0,8231 |
| 351 - OTROS DIAGNÓSTICOS DE SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO Y TEJIDO CONECTIVO | 55 | 1,87 | 0,5197 |
| 850 - PROCEDIMIENTO CON DIAG. DE REHAB, CUIDADOS POSTERIORES U OTRO CONTACTO CON SERVICIOS SANITARIOS | 49 | 4,65 | 1,5756 |
| 317 - PROCEDIMIENTOS SOBRE TENDONES, MÚSCULOS Y OTROS TEJIDOS BLANDOS | 43 | 5,70 | 1,0102 |
| 349 - MALFUNCIONAMIENTO, REACCIÓN O COMPLICACIÓN DE DISPOSITIVO O PROCED. ORTOPÉDICO | 33 | 7,76 | 0,6905 |
Información Económica (€)
| 2015 | 2016 | 2017 | |
| Personal | 4.278.215 | 4.385.462 | 4.575.993 |
| Sanitario Facultativo | 1.962.244 | 2.068.371 | 2.186.261 |
| Sanitario no Facultativo | 2.038.830 | 2.028.560 | 2.117.533 |
| P. no sanitario | 277.141 | 288.531 | 272.198 |
| Bienes y Servicios | 4.122.949 | 3.653.849 | 4.132.822 |
| Fungibles | 3.979.812 | 3.468.228 | 3.833.385 |
| Fármacos | 142.064 | 184.154 | 299.437 |
| Otros gastos | 1.073 | 1.467 | |
| Total | 8.401.164 | 8.039.311 | 8.708.815 |
Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación
| 2014 | 2015 | 2016 | |
| Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas | 1 | 1 | 1 |
| Nº Publicaciones | 1 | 1 | 0 |
| Factor de Impacto Acumulado | 3,024 | 6,832 | 0 |
| Colaboraciones Público-Privadas | 0 | 0 | 1 |
Líneas de Investigación
- Abordaje comparativo en la artroplastia total de la cadera
- Tribofit. Un nuevo concepto en las artroplastias
- Factores de crecimiento como mecanismo de retraso en la indicación de artroplastia de rodilla
- Vivostat. El sellador de fibrina como barrera antiinfecciosa, cicatrizante y analgésica en las cirugías complejas
- Colagenasa de clostridium histolithycum como tratamiento versus cirugía en la enfermedad de Dupuytren
Desarrollo Estratégico en Calidad
Seguridad del Paciente
- Prácticas Segura en Cirugía.Listado de Seguridad de Verificación Quirúrgica
- Higiene de Manos.
- Notificación de Incidentes y eventos adversos
- Análisis de suceso centinela y puesta en marcha de medidas de mejora
- Prevención y Tratamiento de Úlceras por Presión
- Evaluación de la Estrategia para la de Seguridad del Paciente
- Conciliación de la Medicación
- Análisis de Indicadores de Seguridad del Paciente y puesta en marcha de medidas de mejora
-
Identificación Inequívoca de Pacientes
-
Uso Seguro de Medicación
Certificaciones
- Centro de Referencia de Procedimientos de alargamientos múltiples de extremidades en Displasias Óseas
Gestión por Procesos Asistenciales Integrados
- Atención al politraumatizado grave
- Fractura de cadera en el anciano
- Atención al trauma grave
- Artoplastia de cadera
- Artrosis de cadera y rodilla
- Dolor crónico no oncológico
- Atención al paciente quirúrgico, incluyendo el manejo perioperatorio de medicación crónica
- Células y tejidos humanos
Auditorías
- Listado de Seguridad de Verificación Quirúrgica
- Conciliación de la medicación
- Indicadores de Seguridad y Calidad
- Incidencia de úlceras por presión (UPP)
Participación en comisiones clínicas y grupos de mejora
- Comisiones de Infecciones y Política antimicrobiana, UPP y heridas crónicas, protocolos, seguimiento y monitorización de indicadores de calidad y seguridad
- Grupo de Trabajo de Higiene de Manos
- Grupo de Trabajo para la obtención del distintivo de Centros Contra el Dolor. Dolor Perioperatorio
- Grupo de trabajo de reducción de infecciones de localización quirúrgica
- Grupo de mejora de atención al paciente con fractura
- Grupo de trabajo de Prevención Integral Macarena
- Grupo de trabajo de circuitos de excelencia en Urgencias
Organización de eventos científicos
- III Curso de la Sociedad Andaluza de Traumatología y Ortopedia de tratamiento de las fracturas mediante clavos intramedulares
Gestión Medioambiental
Acciones
- Formación a Profesionales en Gestión de Residuos
- Mapa de contenedores de la Unidad
- Consumo eficiente de recursos (Electricidad)
- Consumo eficiente de recursos. Ahorro de papel (Implantación PDI).<
Atención Ciudadana y Participación Comunitaria
Acciones
- Grupo focal de pacientes a intervenir de Artroplastia de rodilla
- Análisis y disminución de las reclamaciones
- Formación a cuidadores principales en las áreas de conocimiento de la Unidad
- Acciones de prevención y promoción de la salud. Hábitos saludables. Prevención de la obesidad y tabaquismo
- Apoyo ciudadano a la actividad del centro (Voluntariado).