La gestión clínica, como diseño organizativo en nuestra actividad asistencial, promueve la implicación de los profesionales en su compromiso de mejora de la salud de la Ciudadanía, logrando un alto nivel de corresponsabilidad y facilitando  la  transparencia y máxima difusión de datos e información, herramientas necesarias para la gestión de los recursos.

Hacer partícipes a cada uno de los profesionales adscritos a una Unidad de Gestión Clínica en el seguimiento de la misma, es imprescindible para  que  contribuyan con mayor implicación a la consecución de los objetivos comunes e individuales, generando cohesión y alianzas entre los equipos de trabajo y afianzando el sentido de la pertenencia a su Unidad, redundando en la calidad de su trabajo cotidiano y generando sinergias muy beneficiosas para todos.

Con todo ello, la atención sanitaria de calidad se transforma en una atención integral que va mas allá del diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud, aportando como valor añadido la prevención, la continuidad de cuidados, la rehabilitación, la I+D+i y el compromiso en la gestión de los recursos.

En el entorno del  Hospital Universitario Virgen Macarena se materializa en las 36 Unidades de Gestión Clínica existentes, de las cuales 6 son intercentros, constituidas partiendo de unidades de una misma área de conocimiento del HUVM y del HUVR. El Hospital Universitario Virgen Macarena cuenta con una unidad de ámbito provincial y dos interniveles.. Se encuentran certificadas por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía 19 unidades y 8 en proceso,  así como 568 de sus profesionales

Dentro de esta dinámica asistencial se han priorizado aquellos problemas de salud de mayor impacto en las personas, señalando como ejemplo los procesos oncológicos, hacia los que hemos tenido especial sensibilidad, o la patología cardiovascular o digestiva.ugc

 

 

Dermatología

 


Sello Derma Óptima

Director de la Unidad: David Moreno Ramírez

Referente de Cuidados: Aurelio Castilla Garrido

Unidad Interniveles

@derma_huvm

Población de Referencia                                 

Especialidad  TIS 
Dermatología MQ y Venereología  481.533

Unidades Funcionales

Dermatología Médico Quirúrgica General

Unidad de Melanomas

Unidad de Psoriasis

Centro Provincial de Infecciones de Transmisión Sexual

Red de Teledermatología Área Hospitalaria Virgen Macarena

 

Dotación de Personal

Director UGC 1
Facultativos/as Especialistas de Área 10
Residentes (EIR) 4
Enfermeros/as 3
Auxiliar Enfermería 3
Personal Administrativo 3

Profesionales acreditados por ACSA

Finalizados
En curso

Dotación de Recursos 

Consultas Médicas 8
Consultas Enfermería curas y fototerapia 2
Quirófanos (sesiones/mes) 38

 Áreas

  • Dermato-oncología 1: Unidad de Melanoma
  • Dermato-oncología 2: Cáncer cutáneo no Melanoma
  • Dermatosis Ampollosas
  • Infecciones de Transmisión Sexual
  • Psoriasis
  • Inmunoalergia cutánea y dermatitis de contacto
  • Enfermedades autoinmunes y sistémicas
  • Tricología
  • Dermatología Pediátrica
  • Dermatoscopia digital
  2014 2015 2016 2017
Teledermatología 6.642 6.950 7.027 7.401
Ecografía cutánea 414 660 598 566
Terapia fotodinámica 192 177 142 98*
Cirugía micrográfica de Mohs 69 77 82 91
Biopsia Selectiva de Ganglio Centinela  29 36 48 42
Disección ganglionar-metastasectomía melanoma 19 16 21 12
Electroquimioterapia     6 10
Láser CO2 26 18 44 52
Láser colorante pulsado 188 200 235 185
Dermatoscopia digital 185 203 236 220
Fototerapia 2.860 3.330 3.129 3.550

*(Sustitución por terapia luz día) 

Accesibilidad                                                                                                           

 Tiempo de espera para consultas de Atención Primaria 2014 2015 2016 2017
Demora Media (días) 35 38 38 29
Pacientes citados < 40 días 86,0% 65,4% 50,6% 87,0%
 Tiempos de respuesta quirúrgica        
Demora Media (días) 67 51 58
Pacientes en espera < 120 días 87,2%  98,4% 95,6% 100,0% 

Actividad de Consultas

  2014 2015 2016 2017
Primeras Consultas 13.628 12.271 12.527 12.836
Consultas Sucesivas 15.254 14.047 11.966 11.995
Total Consultas 28.882 26.318 24.493 24.831
Relación sucesivas / primeras 1,12 1,14 0,96 0,92

  

Actividad de Hospitalización

  2014 2015 2016 2017
Ingresos Programados 107 126 114 114
Ingresos Urgentes 4 3 4 5
Ingresos por Traslados 1 2 3 0
Ingresos Totales 112 131 121 119
Estancias Totales 174 178 256 250
Índice de Ocupación 15,89% 16,26% 23,32% 22,83%
Estancia Media 1,55 1,36 2,12 2,08

  

Actividad Quirúrgica

  2014 2015 2016 2017
Intervenciones Programadas 122 92 96 76
Intervenciones Urgentes 2 0 2 2
Intervenciones CMA 1.177 1.121 1.163 1.484
Resto de Intervenciones Ambulatorias 957 638 549 488
Intervenciones totales 2.258 1.851 1.810 2.050
Índice de intervenciones suspendidas 5,45% 4,83% 5,59% 4,62%

 

 

Indicadores de Gestión CMBD             

  2016 2017
Total Altas 68 58
Estancia media ajustada por funcionamiento 5,80 4,92
Índice de Estancia Media ajustada 0,55 0,97
Peso Medio bruto 0,86 0,89

GRDs más frecuentes               

 

APR GRD DERMATOLOGIA Casos Estancia Media Peso Medio
381 - TRASTORNOS MAYORES DE LA PIEL 19 10,47 0,5714
361 - INJERTO PIEL PARA DIAGNÓSTICOS PIEL Y TEJIDO SUBCUTÁNEO 15 1,53 1,3287
364 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE PIEL, TEJIDO SUBCUTÁNEO Y RELACIONADOS 7 1,86 0,8533
681 - OTRO PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO PARA NEOPLASMAS LINFÁTICOS/HEMATOPOYÉTICOS/OTROS 6 3,50 1,0904
651 - OTROS PROCEDIMIENTOS HEMATOLÓGICOS Y DE ÓRGANOS HEMATOPOYÉTICOS 4 1,50 1,0232
385 - OTRAS ENFERMEDADES DE PIEL , TEJIDO SUBCUTÁNEO Y MAMA 3 0,33 0,4174

 

Información Económica (€)

  2014 2015 2016 2017
Personal 721.592 829.882 757.046 693.003
Sanitario Facultativo 444.271 529.865 498.029 457.615
Sanitario no Facultativo 216.055 242.752 189.865 164.445
P. no sanitario 61.266 57.265 69.152 70.942
Bienes y Servicios 513.519 601.297 779.242 1.081.871
Fungibles 22.077 21.502 106.020 73.983
Fármacos 490.832 579.237 672.549 1.007.889
Otros gastos 610 558 673  
Total     1.235.111 1.431.179 1.536.288 1.774.874

  

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2014 2015 2016
Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas 2 1
Nº Publicaciones 34 9
Factor Impacto Acumulado 75,637 33,749 34,46 

Líneas de Investigación

  • Tratamiento biológico psoriasis moderada grave 
  • Epidemiología del melanoma 
  • Epidemiología del cáncer cutáneo no melanoma 
  • Teledermatología

 

 

Desarrollo Estratégico en Calidad                 

Seguridad del Paciente

  • Prácticas seguras en Cirugía: Procedimiento para la Exéresis de Lesión Diana (Programa ELDok). Protocolo para evitar la cirugía de lesión errónea
  • Mapa de riesgos de la Unidad
  • Prácticas Seguras en Cirugía. Listado de Verificación de Seguridad Quirúrgica
  • Higiene de Manos
  • Notificación de incidentes
  • Evaluación para la Estrategia de Seguridad del Paciente
  • Conciliación de la Medicación
  • Identificación Inequívoca de Pacientes
  • Uso Seguro de Medicación

Auditorías

  • Historias Clínicas y Consentimiento Informado
  • Cumplimiento del Listado de Verificación Quirúrgica
  • Seguimiento y Monitorización de Indicadores de Seguridad y Calidad

Participación en comisiones clínicas y grupos de mejora

  • Comisiones de Tumores y Subcomisión de Melanoma, de Documentación Clínica y de Úlceras por presión y heridas crónicas
  • Coordinación del Comité Multidisciplinar de Melanoma

Certificaciones y otros reconocimientos.

  • Certificación por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. Nivel Óptima. 
  • Unidad de referencias Autonómico para tratamiento mediante Láser.

Organización de evento científico            

  • 2ª Workshop MelaTx sobre Tratamiento médico-quirúrgico del Melanoma avanzado
  • Unidad de referencias Autonómico para tratamiento mediante Láser.

Atención Ciudadana y Participación Comunitaria