Medicina Interna

interna+ Unidad Nodal H.U. Virgen del Rocío

Director de la Unidad: Manuel Ollero Baturone

Referente de Cuidados: Jesús Vida Blanca

 

Población de Referencia

Especialidad TIS
Medicina Interna 473.435


Unidades Funcionales

Cuidados Paliativos

Enfermedades Autoinmunes y Minoritarias

Hipertensión Arterial y Lípidos

Hospitalización a Domicilio

Medicina Integral

Unidad de Estancias Cortas

 
Dotación de Personal

Director de la Unidad 1
Jefes de Sección 2
Facultativos/as Especialistas de Área 35
Residentes (EIR) 25
Referente de Cuidados 1
Supervisores/as 2
Enfermeros/as 78
Auxiliares de Enfermería 67
Personal Administrativo 11
Celadores/as 3

Profesionales acreditados por ACSA

  2014 2015 2016
Finalizados 7 4
En curso 38  36 38

Dotación de Recursos

Camas de Hospitalización  122
Consultas externas 12
Consulta en H.D.I 3
Camas tratamiento HDI 6
Sillones tratamiento HDI  12

Accesibilidad

 Tiempo de espera para consultas de Atención Primaria 2014 2015 2016
Demora Media (días) 12 7 10
Pacientes citados < 40 días 100,0% 99,5% 100,0%

Actividad de Consultas

  2014 2015 2016
Primeras Consultas 5.899 6.565 6.745
Consultas Sucesivas 25.341 25.618  30.105
Total Consultas 31.240 32.183  36.850
Relación sucesivas / primeras 4,30 3,90 4,46

Actividad de Hospitalización

  2014 2015 2016
Ingresos Programados 1.354 1.409 1.354
Ingresos Urgentes 3.486 3.696  3.499
Ingresos por Traslados 920 959  898
Ingresos Totales 5.760 6.064  5.751
Estancias Totales 39.852 40.974  40.982
Éxitus 948 1.012 963
Índice de Ocupación 93,57% 90,80%  90,98%
Estancia Media 6,92 6,76 7,1

Unidad de Día Hospital General

  2014 2015 2016
Paracentesis/toracocentesis evaluadoras 209 80 52
Otros tratamientos 1.525 1.120  964
Punciones diagnósticas 100 94  39
Extracciones analíticas 7.474 6.593  6.835
Curas 1.002 584  392
Electrocardiogramas 3.340 2.952  2.513
Biopsias Dermatología 58 17  16
Sangrías 98 93 101
Índice tobillo-brazo 367 361  177
Monitorización ambulatoria presión arterial 425 405  433
Revisiones 11.675 11.499  12.390
Gestiones pacientes 8.100 8.044  7.722
Gestión transfusiones     275
Gestión de ingresos     110

Unidad de Día de Hipertensión Arterial y Lípidos CDT

(Unidad Clínica Experimental de Riesgo Vascular)

  2014 2015 2016
Monitorización ambulatoria presión arterial 463 390 371
Determinación Renina y Aldosterona 85 72  83
Determinación Aldosterona con sobrecarga salina 41 33  41
Analíticas 946 1.079  1.163
Crisis Hipertensivas 16 17 3
Índice tobillo-brazo 3 43 169
Valoración de constantes 721 943 1.558
Ensayos Clínicos y estudios de Investigación 194 289 295
Estudios genéticos de Hipercolesterolemia familiar - 49 55
Flujimetrías 165
Educación sanitaria enfermería 511

Hospital de Día Duques del Infantado

  2014 2015 2016
Transfusiones 403 445 510
Paracentesis 208 280  285
Albúminas 242 285  289
Hierro 2.983 3.092  2.731
Otros tratamientos 7.597 8.788  9.200
Sangrías 215  216 205
Extracciones analíticas 417  483 540
Curas y otros 106  26 70
Electrocardiogramas 69  49 120
Índice tobillo-brazo 28  9 10
Monitorización ambulatoria presión arterial 317  324 400
Otros procedimientos diagnósticos 880  1.105 1.200
Educación para la salud 4.702  5.275 5.700

 Hospitalización Domiciliaria

 

  2014 2015 2016
Pacientes nuevos 1.972 2.203 2.103
Visitas Domiciliarias Facultativas 7.511 7.586 7.796
Visitas Domiciliarias Enfermeras 3.989 3.660 3.558
Total Visitas Domiciliarias 11.500 11.246 11.354
Total Consultas telefónicas - - 2.880

 

Indicadores de Gestión CMBD

  2016
Total Altas 4.890
Porcentaje de Exitus 19,84%
Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días 6,20%
Estancia media ajustada por funcionamiento 9,42
Índice de Estancia Media ajustada 0,98
Peso Medio bruto 1,00

GRDs más frecuentes

GRD   Descripción Nº Altas EM Observada Peso Medio
194 - INSUFICIENCIA CARDÍACA 828 8,32 0,74
139 - OTRA NEUMONÍA 214 8,12 0,76
720 - SEPTICEMIA E INFECCIONES DISEMINADAS 192 9,14 1,52
133 - EDEMA PULMONAR Y FALLO RESPIRATORIO 179 8,27 0,91
282 - TRASTORNOS DE PÁNCREAS EXCEPTO NEOPLASIA MALIGNA 169 8,27 0,74
284 - TRASTORNOS DEL TRACTO Y VESÍCULA BILIAR 169 9,34 0,79
140 - ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA 154 6,77 0,72
198 - ARTERIOESCLEROSIS CORONARIA Y ANGINA DE PECHO 135 7,36 0,54
240 - NEOPLASIA MALIGNA DIGESTIVA 132 10,23 1,08
460 - INSUFICIENCIA RENAL 130 7,94 0,80
Subtotal altas GRDs más frecuentes 2.302    
% de los GRDs más frecuentes sobre Altas Totales 47,08%    

Información Económica (€)

  2014 2015 2016
Personal 6.463.778 6.842.710 7.037.829
Sanitario Facultativo 2.144.719 2.281.368 2.344.969
Sanitario no Facultativo 4.057.383 4.307.247 4.386.706
P. no sanitario 261.676 254.095 306.154
Bienes y Servicios 3.675.923 5.085.847 4.027.512
Fungibles 439.182 464.403 514.827
Fármacos 3.224.163 4.611.980 3.493.626
Otros gastos-prestaciones 12.578 9.464 19.059
Total     10.139.701 11.928.557 11.065.341

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2014 2015 2016
Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas 11 10 10 
Nº Publicaciones 35 41 36 
Factor Impacto Acumulado 102,476 165,469 130,417 
Nuevas solicitudes de patentes y RPI 1 0

Líneas de Investigación

  • Investigación clínica de paciente pluripatológico con enfermedades avanzadas y paliativos  
  • Investigación en el área cardiovascular 
  • Enfermedades autoinmunes sistémicas
  • Epidemiología clínica  

 

Desarrollo Estratégico en Calidad

Seguridad del Paciente

  • Actualización permanente del Mapa de Riesgos de la Unidad
  • Revisión de Material Fungible (Método Kanban)
  • Revisión de Botiquines y Caducidad de Medicamentos
  • Identificación Inequívoca del Paciente
  • Conciliación de la medicación
  • Notificación de incidentes-efectos adversos: errores de medicación, reacciones adversas medicamentosas, caídas de pacientes y de otros eventos adversos
  • Análisis de Sucesos Centinelas (4)
  • Análisis causa-raíz de Hipoglucemias
  • Estudio de mortalidad de pacientes en puentes y fines de semana prolongados
  • Realización del Itinerario Formativo Seguridad del Paciente
  • Evaluación de la Estrategia de Seguridad del Paciente

Certificaciones

  • Acreditación por la Sociedad Española de Medicina Interna, como Unidad de Referencia para Enfermedades Autoinmunes. Nivel 3a (Máximo Nivel 3b). Grupo de Trabajo de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas. Año 2016
  • Solicitud de acreditación como CSUR (Centro de Referencia Nacional) por el Ministerio de Salud para la Atención de Errores Innatos del Metabolismo del Adulto. Coordinación en Adulto: Servicio de Medicina Interna. Año 2016-2017
  • Centro de Referencia del SSPA para la atención de pacientes con Porfiria desde 2010. Servicio de Medicina Interna, como Unidad Clínica. Objetivo Contrato-Programa 2016

Participación en Grupos de Mejora

  • Participación de 6 enfermeros  como referentes en la comisión de IRAS

Auditorias

  • Calidad de las Historias Clínicas. Semestral
  • Conciliación de la medicación. Semestral


Organización de Eventos Científicos

  • Reunión: Situación de las Porfirias Agudas en Andalucia. Asociación española de Porfirias. Hospital Virgen del Rocío. Sevilla, 18 de Febrero de 2016. Organizador-moderador
  • Jornada de Detección de Hipercolesterolemia Familiar, 26 y 27 de Noviembre de 2016
  • Curso de Actualización en Enfermedades Raras. Coordina Hospital Universitario Virgen del Rocío
  • Curso-taller: ¿Qué es la Hipertensión Pulmonar? Manejo del tratamiento domiciliario, Acreditado por ACSA 

 

Gestión Medioambiental

Producción de residuos peligrosos (Kg) 2014 2015 2016
Infecciosos Grupo III 9.157 10.576 12.541 

Atención Ciudadana y Participación Comunitaria

Acciones

  • Jornada de Detección de Hipercolesterolemia Familiar, 26 y 27 de Noviembre de 2016
  • Reunión de la Situación de las Porfirias Agudas en Andalucía.  Hospital Virgen del Rocío - Asociación Española de Porfirias
  • Colaboración activa con FEDER (Federacion de Enfermedades Raras)
  • Colaboración activa con la Asociación Española de Porfiria