Asistencia Sanitaria

 marca certificacion verde 6 DIVISIÓN MP 2017

Director de la Unidad: Álvaro Pascual Hernández

Referentes de Cuidados: Carmen Lupión Mendoza

Jefe de Servicio: Jesús Rodriguez Baño

@PROAmacarena

Población de Referencia

Especialidades TIS
Enfermedades Infecciosas (Medicina Interna) 409.999

Unidades Funcionales

Enfermedades Infecciosas

Medicina Preventiva y Salud Pública

Microbiología

 

Dotación de Personal

Facultativos/as Especialistas de Área 19
Residentes (EIR) 5
Enfermeros/as 21
Auxiliar Enfermería 15
Técnico PSNF 22
Trabajador Social 1
Personal Administrativo 5
Celadores/as 1

Profesionales acreditados por ACSA

Finalizados 4
En curso 8

Dotación de Recursos

Camas de hospitalización  10
Consultas médicas 3
Consultas de enfermería 1
Laboratorio de Referencia de Resistencia a Antivirales 1
Laboratorio de Virología Clínica 1
Unidad de Epidemiología Molecular 1
Laboratorio de Mecanismos de Resistencia a Antimicrobianos 1
Equipo de Control de Infecciones 1
Equipo de Optimización de Antibioterapia 1

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

Actividad de Consultas

  2014 2015 2016 2017
Primeras Consultas 1.217 896 1.550  1.774
Consultas Sucesivas 5.400 3.430 5.269  5.039
Total Consultas 6.617 4.326 6.819  6.813
Relación sucesivas / primeras 4,44 3,83 3,40  2,84

Actividad de  Hospitalización

  2014 2015 2016 2017
Ingresos Programados 46 45 54  39
Ingresos Urgentes 350 376 387  509
Ingresos por Traslados 71 94 91  93
Ingresos Totales 467 515 532  641
Estancias Totales 3.304 3.837 4.728  4.376
Éxitus-Mortalidad 15 11 25  16
Índice de Ocupación 100,58% 105,12% 161,48% 171,19%
Estancia Media 6,94 7,29 8,64  5,61
 DOMUS hospital       29 
 DOMUS domicilio       89 
 Intervenciones sobre antibioterapia       545 
 Intervenciones sobre bacteriemias       725 

Consultas de Enfermería

  2014 2015 2016 2017
Consultas de adherencia, educación sanitaria, etc 6.086 8.216 7.950  6.450
Procedimientos diagnósticos 1.276 1.588 3.227  1.615
Administración de tratamientos 271 555 580  686

Interconsultas

  2014 2015 2016 2017
Primeras 1.543 1.590 1.790  1.750
Revisiones 1.615 1.685 1.959  1.945
 

MICROBIOLOGÍA

Bacteriología, hongos y micobaterias

  2014 2015 2016 2017
Urocultivos 43.440 41.106 38.259  32.668
Heces 7.408 7.756 7.071  8.627
Exudados 26.363 27.239 25.742  15.403
Epidemiología 5.961 6.557 9.567  17.651
Respiratorio 4.821 5.080 4.513  10.467
Micobacterias 6.081 6.674 6.212  6.403
Hongos 835 643 681  634
Parásitos 3.665 3.881 4.168  4.246
Hemocultivos 7.212 8.544 8.145  9.453
Líquido Cefalorraquídeo 869 672 727  -        
Técnicas Rápidas 3.005 3.420 31.117  -        
Total     113.289 111.572 136.202  105.552

Sección Serología/Microbiología Molecular

  2014 2015 2016 2017
Técnicas de Serología 120.760 135.235 139.259  152.536
Técnicas de Microbiología Molecular 9.292 4.985 5.172  8.834
Carga viral V. Hepatitis C 521 2.300 2.201  1.674
V. Hepatitis C: Genotípico 34 602 347  190
Carga viral V. Hepatitis B 331 650 766  866
PCR Gripe A/B 452 183 766  2.790
Carga viral VIH 2.432 2.515 2.369  2.275
Virología 1.660 1.076 945  354
Otras 3.862 356 -  -     

Microbiología Clínica

  2014 2015 2016 2017
Total determinaciones analíticas 239.711 256.054 288.027  267.276
Determinaciones analíticas/día 657,0 701,0 789,0  732,2

 Producción en Unidades Relativas de Valor

  2014 2015 2016 2017
Sección Microbiología General 12.698.585 12.882.479 13.157.283  13.503.736
Sección Serología / Microbiología Molecular 9.818.894 12.594.808 12.719.800  16.527.771
Total     22.517.479 25.477.287 25.877.083  30.031.507

 Indicadores de Gestión CMBD           

  2016 2017
Total Altas 456 575
Porcentaje de Exitus 5,04% 2,78%
Porcentaje de reingresos urgentes =< 30 días 2,85% 3,30%
Estancia media ajustada por funcionamiento 8,91 8,83
Índice de Estancia Media ajustada 1,20 0,99
Peso Medio bruto 0,86 0,85

 GRDs más frecuentes                   

APR GRD  INFECCIOSOS Casos Estancia Media Peso Medio
113 - INFECCIONES DE VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 54 5,91 0,5461
463 - INFECCIONES DE RIÑÓN Y TRACTO URINARIO 52 6,04 0,5504
139 - OTRA NEUMONÍA 49 6,55 0,7082
383 - CELULITIS Y OTRAS INFECCIONES DE PIEL 37 7,35 0,5777
133 - FALLO RESPIRATORIO 35 7,09 0,8098
720 - SEPTICEMIA E INFECCIONES DISEMINADAS 27 10,04 1,0406
724 - OTRAS INFECCIONES Y PARASITOSIS SISTÉMICAS 26 7,27 0,7878
137 - INFECCIONES E INFLAMACIONES PULMONARES 25 9,76 0,8659
466 - MALFUNCIONAMIENTO, REACCIÓN O COMPLICACIÓN DE DISPOSITIVO, INJERTO O TRASPLANTE GEN.-URI. 20 5,65 0,7610
722 - FIEBRE 20 6,00 0,5563
248 - INFECCIONES BACTERIANAS MAYORES DE APARATO DIGESTIVO 17 7,41 0,6544
140 - ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA 14 5,93 0,8562
892 - VIH CON CONDICIONES MAYORES RELACIONADAS CON VIH 14 18,07 1,2778
710 - ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITOSIS INCLUYENDO VIH CON PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO 13 23,23 2,7827
723 - ENFERMEDAD VÍRICA 13 5,92 0,5285

 

 Información Económica (€)

2014 2015 2016 2017
Personal 2.397.256 2.785.273 3.097.476 3.029.392
Sanitario Facultativo 1.011.000 1.049.271 1.164.390 1.265.468
Sanitario no Facultativo 1.237.085 1.580.527 1.779.329 1.603.624
P. no sanitario 149.171 155.475 153.757 160.300
Bienes y Servicios 6.858.258 9.312.794 9.196.978 7.339.220
Fungibles 1.345.790 1.679.680 1.602.900 1.558.023
Fármacos 5.477.933 7.596.004 7.540.462 5.781.197
Otros gastos 34.535 37.110 53.616  
Total     9.255.515 12.098.067 12.294.453 10.368.612

 Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2014 2015 2016
Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas 17 20 23 
Nº Publicaciones 69 36 54 
Factor Impacto Acumulado 266,819 130,487 233,218 
Nuevas solicitudes de patentes y RPI 0 0 1 
Acuerdos de licencia con la industria 0 0 1 

Líneas de Investigación

  • Resistencias microbianas: epidemiología molecular y clínica, impacto, pronóstico y opciones terapéuticas
  • Infecciones nosocomiales y relacionadas con la asistencia sanitaria
  • Infección por el VIH/SIDA y coinfección por el VHC y por el VPH
  • Tuberculosis e Infecciones tropicales
  • Infecciones en trasplantes y en pacientes onco-hematológicos

Desarrollo Estratégico en Calidad        

Seguridad del Paciente 

  • Mapa de Riesgos de la Unidad
  • Higiene de Manos. Distintivo Manos Seguras
  • Notificación Incidentes
  • Conciliación de la Medicación
  • Programa de Control de Infección Nosocomial
  • Programa de optimización de uso de antimicrobianos
  • Evaluación en la Estrategia de Seguridad del/la Paciente
  • Programa erradicación Acinetobacter baumannii
  • Programas asistenciales de bacteriemias y tratamiento antibiótico intravenoso domiciliario, manejo clínico de neumonías y manejo clínico de infección aguda de prótesis articular

Certificaciones

  • Certificación por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. Nivel Avanzado. (La Unidad está certificada desde el año 2010)
  • Laboratorio de referencia del programa PIRASOA
  • Laboratorio de referencia de resistencia a antivirales  

Auditorías

  • Conciliación de la medicación
  • Identificación de pacientes

Participación en comisiones clínicas y grupos de mejora

  • Comisiones de infecciones y política antibiótica
  • Comisión de Seguridad del Paciente
  • Farmacia y terapéutica intercentros
  • Grupo de Control de Infecciones Nosocomiales
  • Grupo de Optimización de  Antibióticos
  • Grupo de Higiene de Manos 

 Organización de Eventos Científicos              

  • International symposium on the biology of Acinetobacter
  • Brotes causados por bacterias multirresistentes

 

Gestión Medioambiental                    

  • Formación en sensibilización Ambiental, gestión de residuos y consumo eficiente
  • Formación en bioseguridad en el laboratorio para técnicos

 

Atención Ciudadana y Participación Comunitaria           

Acciones

  • Espacio compartido – consulta counseling por pares para pacientes VIH
  • >Análisis y disminución de las reclamaciones por UCG
  • Acuerdos con Adhara y Colectivo La Calle para mejoras de atención
  • Promoción de higiene de manos