Farmacia Hospitalaria – Información al paciente

¿Qué es?

La anemia se define como una disminución en el número de glóbulos rojos en la sangre o en los niveles de hemoglobina. Los glóbulos rojos son los encargados de transportar oxígeno a través del torrente sanguíneo, dándonos energía y ayudando a que los órganos funcionen bien.
La anemia puede hacer que sienta cansancio y debilidad porque no recibe la energía que necesita. Los principales síntomas de la anemia pueden ser cansancio, mareos, palidez de la piel y las mucosas, dificultad para respirar, intolerancia al frío…
La anemia puede tener muchas causas y una de ellas es la Insuficiencia Renal Crónica (IRC).

La insuficiencia renal crónica consiste en el deterioro progresivo e irreversible de la función renal, es decir, los riñones están dañados y pierden la capacidad de cumplir correctamente sus funciones. Las principales funciones de los riñones son depurar los desechos y eliminar el líquido en exceso de la sangre. Pero hay otras como la producción de eritropoyetina (EPO). La EPO es una hormona que produce el riñón y actúa como señal para la médula ósea para aumentar la producción de glóbulos rojos.

Las principales causas de la IRC son:

• Edad avanzada
• Diabetes
• Hipertensión arterial
• Infecciones urinarias de repetición
• Cálculos
• Trastornos inmunológicos
• Hipertrofia prostática
• Problemas renales o hepáticos de base.

Los síntomas más frecuentes son la disminución en la producción de orina, retención de líquidos, provocando edemas (hinchazón) en las piernas, tobillos o pies, somnolencia, dificultad respiratoria, fatiga o confusión.
En las personas con IRC, la anemia grave puede aumentar la probabilidad de desarrollar problemas del corazón porque el corazón recibe menos oxígeno de lo normal y trabaja más para bombear suficiente sangre a los órganos y tejidos. Las personas con enfermedad renal crónica y anemia podrían también correr un mayor riesgo de complicaciones debido a un accidente cerebrovascular.

Tratamiento

El tratamiento de la anemia debe ir dirigido a la causa subyacente, si existiera.

• Hierro. Si tiene déficit de hierro le pueden prescribir suplementos de hierro, ya sea vía oral o intravenosa
• Vitaminas. El déficit de vitamina B12 o ácido fólico también puede ser causa de anemia
  EPO. Administrar EPO o análogos para suplir la falta del riñón. Tiene como objetivo mantener los niveles de hemoglobina entre 10-12 g/dL. Si el paciente está en hemodiálisis, podría recibir los agentes estimulantes de la eritropoyesis por vía intravenosa o subcutánea durante sus tratamientos de diálisis.
• Transfusiones. Aumenta rápidamente la cantidad de glóbulos rojos en el cuerpo y alivia temporalmente los síntomas de la anemia

OBJETIVOS del tratamiento con EPO

La eritropoyetina o epoetina (EPO) es un tipo de proteína producida normalmente por el riñón y el hígado. Cuando estos órganos no la producen en suficiente cantidad es necesario administrar externamente.
Los efectos que notará con eritropoyetina o derivados son:

• Aumento de la capacidad y resistencia al ejercicio.
• Aumento del apetito, mejorando así el estado nutricional.
• Reduce la concentración plasmática de histamina, por lo que en muchos pacientes desaparece el prurito (picor).

Enlaces de interés

https://www.kidneyfund.org/es/viviendo-con-enfermedad-renal/los-problemas-de-salud-causados-por-la-enfermedad-renal/sintomas-causas-y-tratamientos-de-la-anemia

https://www.kidneypatientguide.org.uk/

https://www.nefralia.es/complicaciones-de-la-erc/anemia-y-enfermedad-renal-cronica

https://www.nephrocare.es/

https://www.senefro.org/modules.php?name=webstructure&idwebstructure=41

https://www.alcergiralda.org/

https://www.fedialisis.com/

https://alcer.org/

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